在当今世界，随着世界经济一体化进程的加快，各国的社会保障体系越来越受到重视。美国是全球最大的经济大国，它的健康和教育制度经常受到人们的追捧，曾经有一段时间，人们认为它是“免费的”。
但是，最近美国网民的自我曝光和有关的争论，却为我们提供了一个对这个长久以来的误会进行再思考的契机，并对其背后的复杂现实、引发的争议和思考进行了更多的思考。
![]()
一、“免费”之重
美国网民最近发表的一篇文章，就像是一颗炸弹，将美国“免费”的健康和教育理念击得粉碎。
这位网民坦率地说出了他和他周围的人在美国根本就不存在什么“自由的健康”或“自由的教育”。上大学时欠下20000美金是常有的事，很多美国人要做不止一份工作来还债，才能使收支平衡。这样的艰苦与别人认为的轻松惬意完全不同，他们一周工作40个小时，薪水很高，放很长的假期。
在教育方面，美国的高等教育成本很高，这已经是众所周知的事情了。一所私立学校，一年的费用高达上万美金，虽然国立学院的费用较低，但也是一般人难以承受的。
很多时候，他们都是靠着学校的学生贷款才能读完大学，然后在大学里背上了一大笔的债。这些负债就像一道巨大的锁链，束缚着青年人在职业选择和房屋购置等方面的选择。
很多学生在大学毕业后花了几年乃至几十年的时间来支付学生贷款，导致他们失去了在最好的年华去发展自己和享受自己的生命。
![]()
就卫生保健而言，美国卫生保健系统是出了名的昂贵而又繁琐。尽管美国实行的是多元化的医保体系，但是不是所有人都是免费的。对那些未投保或者未投保的人而言，一场疾病就需要花费大量的医药费用。
像心脏病和癌症这样的常见病，其花费就足够让一个一般的家庭破产了。即便是购买了医保，病人也需要支付一定的费用，比如自己支付的金额和共同支付的金额。另外，美国不断增长的医保支出，也导致医保支出增长，给老百姓带来更大的经济压力。
二、“免费”之根被错误解读
为什么美国所谓的“免费健康与教育”会如此广泛地传播开来，并引起许多人的误会？美国是世界上最具国际竞争力的国家，它在世界范围内的巨大的媒体力量，使许多理想中的人物意象在世界范围内流传开来。
![]()
好莱坞电影和电视节目中经常展示美国人富裕休闲的生活情景，使人不由自主地联想到健全的社会保障体系。
但是，美国一贯重视自己的价值观念，重视自己的体制优势，这样的“意识形态”攻击，在某种意义上造成了对其社会福利现状的错误认识。
![]()
另外，各国对于“免费”这一概念也有各自的认识。尽管美国的公共教育是免费的，但是其高额的教育成本一直被人们所忽略。
![]()
在卫生保健领域，有些国家的补助与医保方案被单纯地视为“无偿”，却忽视了老百姓的负担，也忽视了那些繁杂的条款。这些观念上的混乱为“免费保健与教育”的宣传提供了有力的证据。
三、争议背后所蕴含的社会意义
美国网民如实披露自己国家的卫生与教育制度，引起了社会各界的普遍关切与热议。这场争论，不但对美国的公众形象产生了很大的冲击，而且还引起了美国人对其社会保障体系的重新思考。
从世界范围来看，这场争论也从某种意义上说，它突破了美国的迷信，使我们能更全面地了解各国所面临的特殊问题与挑战。通过对美国的学习，我们可以对自己的体制进行比较客观的评价，而不会一味地跟风。世界各国都十分重视和改进自己的社会保障制度，努力提高国民的生活水平。
![]()
在美国内部，这一争论激起了人们对于政府的社会保障措施的抱怨。很多人都在问，在卫生、教育等方面，政府的投资和管理有没有问题。
有人主张，国家应当增加对教育、卫生等方面的投资，减轻老百姓的经济负担，改善民生。还有人担忧，如果加大财政开支，将会带来财政收入的增长，从而对国家的发展产生不利的影响。这一争论折射出美国人在利益分配和价值观上的差异，同时也对政府的决策造成了很大的影响。
从美国的实际国情出发，可以给我们一些有益的启发和思考。在教育领域，九年制义务教育得到了广泛的落实，并且持续增加了对高等教育的投资。
![]()
近几年，政府采取了助学贷款和奖学金等多种方式对贫困学子进行资助。但同时，我们也要对高校经费的快速增长保持高度的警觉，同时要不断改进助学制度，保证每位学子都能享受到高质量的教育。
医药卫生方面，卫生改革成效明显，已达到“人人享有健康保险”的目标。尽管在当前的发展时期，免费医疗还很难完全达到，但是，国家一直在完善医保制度，推行分级诊疗，控制医疗费用，以此来降低居民的医疗费用。
![]()
要始终以“以人民为中心”的发展理念，对医疗资源进行合理分配，提升医疗服务水平，使广大居民享有更多的公平、便捷和优质的医疗服务。
美国的经验启示我们，在构建我国的社会保障体系时，应注意其可持续发展与公平。在保证人们最根本的权利的同时，也要从我国的经济可持续发展和长期的发展出发。为防止社会福利负担过重或不公平，必须对其进行科学的制度设计。
游客
