为何在中国注射青霉素要做“皮试”，而欧美国家一般不需要?
2022-7-16
番茄9822
来自江苏
溧阳论坛
[cp]为何在中国注射青霉素要做“皮试”，而欧美国家一般不需要?专家解答，主要是基于下面两个原因1、中国产的青霉素和欧美国家产的青霉素，在提纯度上有差别所谓的青霉素过敏，并不是青霉素本身，而是青霉素生产和存储过程中产生的杂质惹的祸。这些杂质中，主要有一种成分叫青霉噻唑分子，它进入人体后会与蛋白质结合，形成一种叫青霉噻唑蛋白的物质，这是一种极强的致敏源，因此，如果这种杂质含量多，就非常容易让很多人产生过敏反应。可见，青霉素的过敏概率，会与其提纯度有很直接的关系。如果要提高提纯度，必然要增加成本。据一项统计显示，我国通用的青霉素，一支价格6-7元，而欧美国家青霉素的价格，相当于30-40元人民币一支。如果我们国家要生产出一支与欧美国家相同纯度的青震素来，要考虑引进技术等成本，那价格就上升到50-60元一支了。那这样一支被普通大众所能接受的亲民药，可能到时就无法让更多人受益了。既然，在我们国家一时不能使用纯度更高的青霉素，那自然采取注射青霉素时，必须做皮试的规定，也是最稳妥的做法。而在欧美国家，高纯度的青霉素所导致的过敏率只有0.004%-0.015%。那这种情况，再给每个打青霉素的人进行皮试，反而划不来了。因此，欧美国家一般会采用免皮试的策略。2、中国使用青霉素时，要做皮试也是综合各种因素后的一种策略皮试本身存在一定误差，受到各种因素影响，试验出来的结果就存在假阴性和假阳性。可以说皮试这种方法，功过并存，在欧美国家一般规定:在青霉素肌注或静脉注射前不需要常规的青霉素皮肤试验，而怀疑有青霉素过敏史的患者，会由过敏科医师进行一系列检查。这样欧美国家在患者的过敏史上是更为注重，而且注射过程也有严格把控的。而在我们国家，人口基数大，而医疗资源又非常匮乏，这种过敏的风险就相对较大。因此，我们国家规定注射青霉素，需要做皮试，是综合考虑各种因素，所采用的一种策略。[/cp]
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